胎兒宮內(nèi)生長受限（Intrauterine Growth Restriction, IUGR）是指胎兒在母體內(nèi)未能達到其應(yīng)有的生長潛能，表現(xiàn)為體重、身長或頭圍低于同孕周正常值的第10百分位。IUGR的原因復(fù)雜多樣，主要可以從以下幾個方面來考慮：
1. 母體因素：包括營養(yǎng)不良、慢性疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。⑽鼰?、飲酒等不良生活習(xí)慣、藥物濫用、感染性疾病、自身免疫性疾病、嚴(yán)重貧血以及妊娠期高血壓綜合征等。
2. 胎盤與臍帶問題：胎盤功能不全或發(fā)育異常，如前置胎盤、胎盤早剝、小胎盤、絨毛膜羊膜炎等情況；臍帶過短、纏繞、真結(jié)等問題均可影響胎兒的營養(yǎng)和氧氣供應(yīng)。
3. 孕婦年齡及妊娠次數(shù)：高齡初產(chǎn)或者多胎妊娠也可能增加IUGR的風(fēng)險。
4. 遺傳因素：染色體異常（如唐氏綜合癥）、單基因遺傳病等都可能導(dǎo)致胎兒生長受限。
5. 胎兒自身問題：包括先天性畸形、代謝障礙、心臟疾病等，這些因素可能直接限制了胎兒的正常發(fā)育。
6. 環(huán)境和社會經(jīng)濟狀況：低收入家庭、教育水平低下、居住條件差等因素也可能間接影響到孕婦健康和胎兒生長。

在臨床實踐中，對于疑似IUGR的情況，需要通過詳細的病史采集、體格檢查以及輔助檢查（如B超監(jiān)測胎兒生長情況）來綜合判斷，并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。