縮窄性心包炎在病理上的主要特點是心包膜出現(xiàn)增厚、纖維化和鈣化的改變。具體來說，心包膜因為炎癥反應導致了慢性纖維組織的增生，這使得原本薄而柔軟的心包變得厚重且硬化。這種變化限制了心臟正常的舒張功能，影響到心臟的充盈過程，進而對心臟泵血功能產生負面影響。

在顯微鏡下觀察時，可以看到心外膜和壁層心包之間有明顯的纖維組織增生，并可能伴有不同程度的鈣鹽沉積。這些病理改變可以導致心臟外形發(fā)生一定程度的變化，比如心臟輪廓變得不規(guī)則或呈現(xiàn)“砂鐘”形等特征性表現(xiàn)。

臨床上，患者可能會出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大、腹水等癥狀，這些都是由于心包縮窄影響到血液回流所致。診斷上除了通過臨床癥狀和體征外，還可以借助影像學檢查如超聲心動圖、CT或MRI來觀察心包的形態(tài)變化及心臟功能情況。

治療方面主要是針對病因進行處理，并在必要時采取手術方式解除心包縮窄狀態(tài)，以恢復心臟正常的功能。