為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了腹水的臨床表現(xiàn)如下：

1、腹水特征體征

腹腔內(nèi)積液一般在1500ml以上，才能經(jīng)腹部檢查發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音。小量腹水（500ml以?xún)?nèi)）只能在肘膝位叩診臍部有濁音而確定。中等量腹水則出現(xiàn)顯著的移動(dòng)性濁音。大量腹水時(shí)兩側(cè)脅腹膨出如蛙腹，有腹型病變及波動(dòng)感。一檢查者將左手掌放置于病人的右側(cè)腹壁，以右側(cè)手指叩擊左側(cè)腹壁，左手掌便可感覺(jué)到一種波動(dòng)感。

2、 不同病因引起的腹水伴隨不同癥狀體征

由心臟疾病引起的腹水查體時(shí)可見(jiàn)有紫紺、周?chē)[、頸靜脈怒張、心臟擴(kuò)大、心前區(qū)震顫、肝脾腫大、心律失常、心瓣膜雜音等體征。肝臟疾病常有面色晦暗或萎黃、無(wú)光澤、皮膚粘膜黃染、面部、頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁靜脈曲張，肝脾腫大等體征。腎臟疾病引起的腹水可有面色蒼白，周?chē)[等體征。面色潮紅、發(fā)熱、腹部壓痛，腹壁有柔韌感可考慮結(jié)核性腹膜炎?；颊哂邢?、惡病質(zhì)、淋巴結(jié)腫大或腹部有腫塊多為惡性腫瘤。

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