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繼發(fā)性腸結(jié)核的癥狀

為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了繼發(fā)性腸結(jié)核的癥狀如下:

腸結(jié)核沒(méi)有特異的癥狀和體征。起病多緩慢,早期可無(wú)癥狀,有些腸結(jié)核是因?yàn)槠渌蜷_(kāi)腹手術(shù)時(shí)意外地被發(fā)現(xiàn)。典型者可出現(xiàn)以下癥狀。

1、腹痛

有腹痛癥狀者占95%以上,疼痛部位大多在右下腹部,也可在臍周、上腹或全腹部,因病變所在的部位不同而異。腸結(jié)核常因進(jìn)食而誘發(fā)疼痛,并多伴有腹瀉。嘔吐和排便可使疼痛緩解。因進(jìn)食而誘發(fā)疼痛而畏懼進(jìn)食。疼痛的性質(zhì)可有鈍痛和痙攣痛。如出現(xiàn)腸梗阻、穿孔或闌尾受侵,則疼痛較劇烈。

2、腹瀉

腹瀉常與腹痛相伴隨。大便每日數(shù)次至數(shù)十次,半成形或水樣,常有黏液。重癥病人有廣泛潰瘍者可有膿血便,量多,有惡臭味。常在清晨排便,故有“雞鳴瀉”之稱。無(wú)腹瀉而只有便秘者約占25%。腹瀉與便秘交替,常被認(rèn)為是腸結(jié)核的典型癥狀。腹瀉數(shù)日繼而便秘,如此循環(huán)交替。

3、體重下降

腸結(jié)核常有食欲不振,畏懼進(jìn)食,食量因而減少。腸管炎癥引起的淋巴梗阻、淤?gòu)垼鼓c局部蠕動(dòng)異常,發(fā)生腸內(nèi)容淤滯及腸道菌群失調(diào)等。這些因素干擾食物的消化與吸收,甚至發(fā)生脂肪瀉,體重往往明顯下降,并有貧血等一系列營(yíng)養(yǎng)障礙的表現(xiàn)。

4、結(jié)核病的毒性癥狀

有發(fā)熱、盜汗、虛弱等。體溫多在38℃左右,呈不規(guī)則型低熱。病變嚴(yán)重或合并感染時(shí)可發(fā)生高熱。

5、腹部體征

依病變發(fā)生的部位、范圍和程度而有不同的體征。輕者無(wú)體征。常見(jiàn)者為右下腹可觸及腫塊,并有壓痛。有腸梗阻、腸穿孔、限局性腹膜炎時(shí),可出現(xiàn)有關(guān)體征,如腸鳴亢進(jìn)、腸型、限局性壓痛和反跳痛以至全腹部壓痛和反跳痛等。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗(yàn)、精煉知識(shí)點(diǎn)以及政策動(dòng)態(tài)變化!預(yù)祝各位考生都能順利通過(guò)2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試!

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