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艾滋病的診斷要點有哪些

2019-11-22 19:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了艾滋病的診斷要點如下:

1、診斷原則

HIV/AIDS的診斷應注意如下原則,需結合流行病學史(包括不安全性生活史、靜脈注射毒品史、輸入未經(jīng)抗HIV抗體檢測的血液或血液制品、HIV抗體陽性者所生子女或職業(yè)暴露史等)、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查等進行綜合分析,慎重作出診斷。診斷HIV/AIDS必須是經(jīng)確證試驗證實HIV抗體陽性,HIVRNA和P24抗原的檢測能縮短抗體“窗口期”和幫助早期診斷新生兒的HIV感染。

2、診斷標準

(1)急性期

患者近期內(nèi)有流行病學史和臨床表現(xiàn),結合實驗室HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性即可診斷,或僅實驗室檢查HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性即可診斷。

(2)無癥狀期

有流行病學史,結合HIV抗體陽性即可診斷,或僅實驗室檢查HIV抗體陽性即可診斷。

(3)艾滋病期

有流行病學史,實驗室檢查HIV抗體陽性,加之以下各項中的任何一項,即可診斷為艾滋病。

①原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱1個月以上,體溫高于38℃。

②慢性腹瀉1個月以上,次數(shù)>3次/天。

③6個月內(nèi)體重下降10%以上。

④反復發(fā)作的口腔白念珠菌感染。

⑤反復發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹感染。

⑥肺孢子菌肺炎。

⑦反復發(fā)生的細菌性肺炎。

⑧活動性結核或非結核分枝桿菌病。

⑨深部真菌感染。

⑩中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。

?中青年人出現(xiàn)癡呆。

?活動性巨細胞病毒感染。

?弓形蟲腦病。

?青霉菌感染。

?反復發(fā)生的敗血癥。

?皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波西肉瘤、淋巴瘤。

HIV抗體陽性,雖無上述表現(xiàn)或癥狀,但CD4+T淋巴細胞數(shù)<200/mm3,也可診斷為艾滋病。

醫(yī)學教育網(wǎng)提供2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預祝各位考生都能順利通過2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試!

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