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吸收不良綜合征的臨床表現(xiàn)都有什么?

2020-08-11 17:28 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個(gè)多月的時(shí)間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料,一起來看看吧!今天為大家分享的是吸收不良綜合征的臨床表現(xiàn)。

吸收不良綜合征的臨床表現(xiàn)

1.體征

患者可有消瘦,腹部輕壓痛,四肢末梢感覺異常,口舌炎或潰瘍,糙皮病樣色沉著,水腫、凹甲,肌壓痛,杵狀指(趾)等體征。

2.癥狀

大部分患者有腹瀉。大便次數(shù)從數(shù)次到十余次不等,腹瀉和腹痛是本病最主要的癥狀。腹瀉一般多為“脂肪瀉”,脂肪瀉的特點(diǎn)是大便量多,色淡棕或黃色、灰色,便不成形,味惡臭,表面有油膩狀的光澤或如泡沫狀,因便中含大量脂肪,因此大便??善≡诒闩璞砻妗S捎谖詹蛔?,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,常見體重減輕、倦怠乏力。

吸收不良綜合癥的臨床表現(xiàn),除了導(dǎo)致吸收不良的原發(fā)性疾病的特有癥狀和體征外,主要是由于營養(yǎng)物、維生素、電解質(zhì)等吸收障礙所引起的一系列病理生理改變。吸收不良綜合征癥狀和體征如下:

一,腹瀉和腹痛,大多數(shù)患者的腹瀉可經(jīng)常性或間歇發(fā)作,由于脂肪吸收障礙可導(dǎo)致脂肪粒,其典型者的糞便為淡色、量多、油脂狀或泡沫狀,漂浮于水面,且多有惡臭,脂肪酸和膽鹽吸收障礙患者呈稀便狀的腹瀉。

但臨床上有5%至20%的病例可不腹瀉,甚至表現(xiàn)出便秘的癥狀,腹痛多為脹痛,少有絞痛,常在排便前出現(xiàn)可伴有輕度壓痛及胃脹氣。

二,消瘦、乏力、易疲勞。這是由于脂肪蛋白質(zhì)和碳水化合物吸收障礙,至使熱量吸收減少所致,但脫水、食欲不振也是重要因素。嚴(yán)重患者可呈現(xiàn)各種疾病的晚期表現(xiàn),體重減輕十到二十千克以上。

三,維生素和礦物質(zhì)吸收障礙的表現(xiàn),鐵吸收障礙可致缺鐵性貧血,維生素b12和葉酸吸收障礙可致巨細(xì)胞性貧血,鈣、鎂、鉀、維生素d吸收障礙可致感覺異常、手足搐弱,維生素k吸收障礙可使患者有出血現(xiàn)象出現(xiàn),一般為黑便。

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