皮質(zhì)醇增多癥病理-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

一、皮質(zhì)增生 雙側(cè)腎上腺腺體增大，切面見(jiàn)皮質(zhì)增厚，呈黃褐色，顯微鏡下可見(jiàn)腎上腺皮質(zhì)束狀帶增寬，細(xì)胞增生、肥大。少數(shù)病全有束狀帶和網(wǎng)狀帶同時(shí)增生，球狀帶受壓，萎縮，甚至消失。

二、皮質(zhì)腺瘤 腺瘤多呈圓形或橢園形，直徑多為2～5cm之間，包膜完整，有時(shí)呈分葉狀。顯微鏡下見(jiàn)腺瘤含透明細(xì)胞和顆粒細(xì)胞，部分細(xì)胞核異型及深染。多數(shù)以顆粒細(xì)胞為主。

三、皮質(zhì)腺癌 生長(zhǎng)快、體積較大，切面常見(jiàn)出血，壞死，有異型腺癌細(xì)胞和核分裂，浸潤(rùn)或穿過(guò)包膜。晚期可轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)、肝、肺等處。

四、其他 骨質(zhì)疏松、肌肉和纖維組織萎縮，動(dòng)脈硬化，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理左心室肥大，腎小管內(nèi)可能出現(xiàn)鈣鹽沉著，尿路結(jié)石，肝脂肪浸潤(rùn)等。