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免疫不全-內(nèi)科主治醫(yī)師復習

2014-06-17 09:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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消化內(nèi)科學是內(nèi)科主治醫(yī)師考試復習會涉及到的一科,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理有關復習內(nèi)容,供考生參考。

免疫不全

無論原發(fā)性或繼發(fā)性免疫不全均常出現(xiàn)消化系統(tǒng)的病變,最常見者為粘膜萎縮和繼發(fā)性感染,導致吸收不良和腹瀉,甚至腫瘤。①腸粘膜微絨毛萎縮引起乳糜瀉及吸收不良綜合征。②易引起胃腸道和呼吸道感染,如白色念珠菌和梨形鞭毛蟲感染。③先天性選擇性IgA缺乏的病人,胃腸粘膜缺乏成熟的SIgA,不能中和或抑制過敏原的吸收,易發(fā)生食物過敏和哮喘。④腸道抗原吸收過多,易產(chǎn)生嗜異性抗原-抗體復合物,誘發(fā)紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風濕性關節(jié)炎及甲狀腺炎等自身免疫性疾病。⑤致癌性病毒或致癌物質(zhì)吸收增加誘發(fā)胃腸癌、淋巴瘤及肉瘤的發(fā)生。⑥α-重鏈病是異常的漿細胞對小腸粘膜固有層及腸系膜淋巴結(jié)的廣泛浸潤,引起腸粘膜絨毛萎縮導致吸收不良。⑦近年來發(fā)現(xiàn)的艾滋?。ˋIDS),因HTLV-Ⅲ病毒破壞輔助性T淋巴細胞,導致全身和胃腸粘膜的體液和細胞免疫功能喪失,引起感染而發(fā)生吸收不良和腹瀉。

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主講老師:賈老師

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