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包蟲病診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)

消化內(nèi)科學(xué)內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)會涉及到的一科,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理有關(guān)復(fù)習(xí)內(nèi)容,供考生參考。

【包蟲病診斷】

本病之診斷可根據(jù)

一、流行病史 患者有流行區(qū)居住史并有和狗密切接觸史。

二、臨床表現(xiàn) 主要為右上腹無痛性、緩起的腫塊。

三、包蟲皮內(nèi)試驗 (卡松尼試驗)簡便而實用,陽性率約95%.試驗方法以囊液抗原0.1~0.2毫升注射前臂皮內(nèi),15-20分鐘后觀察反應(yīng)。陽性者局部呈紅色丘疹,直徑可達5厘米左右,并有偽足(即時反應(yīng))、2-2、5小時后消退;約12-24小時后繼以皮膚紅腫及硬結(jié)(延遲反應(yīng))持續(xù)1-3天。如病人血內(nèi)有足量特異抗體,則抗原在皮內(nèi)全被中和,不出現(xiàn)延遲反應(yīng)。肝病及惡性腫瘤病人偶有假陽性反應(yīng)。

四、B超檢查 可發(fā)現(xiàn)圓形之無回聲區(qū),并可測定其部位、大小與數(shù)目。

五、同位數(shù)肝掃描 內(nèi)有占位性病變。

六、X線檢查 右膈抬高。肝包蟲囊退化后X線平片示弧形鈣化影。

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