消化內(nèi)科學(xué)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)會涉及到的一科，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理有關(guān)復(fù)習(xí)內(nèi)容，供考生參考。

胰腺是兼有內(nèi)、外分泌的腺體。

胰液是人體最重要的消化液，主要含有碳酸氫鹽、淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、彈性硬蛋白酶、血管舒緩素及核糖核酸酶、脫氧核酸酶等。胰蛋白酶、糜蛋白酶和其它許多酶在分泌入腸時呈無活性的酶原狀態(tài)，經(jīng)腸激酶激活后才能將蛋白質(zhì)分解成朊與胨，有活性的胰蛋白酶也能激活多種其他無活性的胰酶原。胰羧肽酶能逐步將多肽水解為游離的氨基酸。

胰腺的內(nèi)分泌，胰島有多種內(nèi)分泌的細胞：A（或a）細胞分泌胰高糖素；D（或δ）細胞分泌生長抑素；pp細胞分泌胰多肽等（詳見胃腸道激素的臨床聯(lián)系）。

胰腺分泌是由復(fù)雜的條件和非條件反射引起，并受神經(jīng)及體液（含多種激素）調(diào)節(jié)。

胰管可通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影顯示。正常主胰管由頭部、體部至尾部逐漸變細，邊緣光滑而規(guī)整。主胰管各部位管徑平均為：頭部4mm（3.3±1.1mm）；體部3mm（2.8±0.9mm；尾部2mm（2.2±0.6mm）。主胰管長約110mm左右。慢性胰腺炎時胰管擴張，寬窄不一或串珠樣改變。胰腺癌時主胰管造影劑可突然中斷或變細、管壁僵硬等，此外可發(fā)現(xiàn)胰管結(jié)石及胰腺假性囊腫等。