醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習內科主治醫(yī)師考試，專門整理了急性腎盂腎炎的常見治療措施如下。

（1）特殊治療：

對感染嚴重或并發(fā)于腎臟疾病、尿路畸形的急性腎盂腎炎患者，需住院治療。立即采集血、尿標本進行培養(yǎng)，確定致病菌后作抗生素敏感試驗。在藥敏試驗結果未弄清之前，可憑經驗選擇抗生素。盡管每個醫(yī)生選擇的抗生素有所不同，但一般可用一種氨基甙類加氨芐青霉素靜脈給藥。若致病菌對藥敏感，臨床療效好，則繼續(xù)治療1周，然后改用適當的抗生素口服2周，對引起并發(fā)癥的因素，如尿路梗阻、結石感染，須盡早發(fā)現(xiàn)和治療，以免并發(fā)癥的發(fā)生。

（2）一般治療：

癥狀消失之前應臥床休息，疼痛發(fā)熱和惡心等可用藥物對癥處理。鼓勵多喝水或靜脈補液，以維持足夠的體液和尿量。

（3）療效差者的治療：

經48～72小時治療后病情仍無改善，可能是抗生素的選擇不當或有各種不利因素（如尿路梗阻）存在。這時應作排泄性尿路造影檢查，醫(yī)學`教育網搜集整理有禁忌癥時則采用逆行尿路造影，除非治療及時有效，否則并發(fā)于尿路梗阻的急性腎盂腎炎可引起菌血癥和不可逆的腎臟損害。

（4）隨訪：

臨床改善并不等于感染的痊愈，三分之一的患者在癥狀完全改善后仍然有病菌的潛伏。因此治療期間或治療后必須重復進行多次尿培養(yǎng)，至少隨訪半年。

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