內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點:發(fā)熱的熱型及臨床意義(含圖)
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(1)稽留熱:體溫恒定維持在39~40℃以上的高水平,達數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃。見大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。
(2)弛張熱:體溫常在39℃以上,24小時波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上。見敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥和感染性心內(nèi)膜炎等。
(3)間歇熱:體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常。無熱期持續(xù)1天至數(shù)天, 高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。見瘧疾、急性腎盂腎炎等。
(4)波狀熱:體溫逐漸上升達39℃或以上,數(shù)天后逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。見布氏桿菌病、結(jié)締組織病、腫瘤等。
(5)回歸熱:體溫急驟上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟降至正常水平。高熱期與無熱期各持續(xù)數(shù)天后規(guī)律性交替一次。見回歸熱、霍奇金淋巴瘤、周期熱等。
(6)不規(guī)則熱:發(fā)熱無明顯規(guī)律。見結(jié)核病、風(fēng)濕熱、滲出性胸膜炎等。
熱型總結(jié)歸納:
稽留熱 | 39~40℃以上、不超過1℃ |
弛張熱 | 39℃以上,超過2℃,正常水平以上 |
間歇熱 | 驟升、驟降、高熱期持續(xù)數(shù)小時與無熱期持續(xù)1天或數(shù)天 |
波狀熱 | 逐漸上升、逐漸下降,持續(xù)數(shù)天 |
回歸熱 | 驟升、驟降,高熱期與無熱期各持續(xù)數(shù)天 |
不規(guī)則發(fā)熱 | 無明顯規(guī)律 |
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