關于“蛋白尿的分類-2023年內科主治醫(yī)師考試”的內容，有很多考生都很關注，醫(yī)學教育網為大家整理如下：
（1）生理性蛋白尿：
①功能性蛋白尿，是一輕度、暫時性蛋白尿，常伴發(fā)熱、運動。
②體位性蛋白尿常見于青春發(fā)育期青少年，于直立和脊柱前凸姿勢時出現蛋白尿，臥位時尿蛋白消失，一般量<1g/d。
（2）腎小球性蛋白尿：起因主要由于腎小球毛細血管壁屏障的損傷，足細胞的細胞骨架結構和它們的裂隙膜或GBM的損傷，使血漿中大量蛋白尿濾過并超出腎小管重吸收能力，而出現于尿中。
（3）腎小管性蛋白尿：當腎小管受損或功能紊亂時，抑制了近端腎小管對正常濾過的蛋白質重吸收，導致小分子蛋白質從尿中排出，包括β2微球蛋白、溶菌酶等。
（4）溢出性蛋白尿：血中低分子量蛋白（如多發(fā)性骨髓瘤輕鏈蛋白、血紅蛋白、肌紅蛋白等）異常增多，經腎小球濾過而不能被腎小管全部重吸收所致。尿蛋白電泳顯示分離的蛋白峰。
腎盂腎炎 | 腎小球腎炎 | |
疾病性質 | 免疫介導炎癥性疾病 | |
確診依據 | 尿培養(yǎng) | 腎活檢 |
主要癥狀 | 膀胱刺激征+腰痛+發(fā)熱 | “十字圣言”+腎功能受損 |
血尿特點 | 可有，均一性紅細胞尿 | 非均一性紅細胞尿 |
尿白細胞管型 | 有 | 無 |
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