內科考點:流行性乙型腦炎的治療
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(一)一般治療 住院治療,做好皮膚、呼吸道護理,保證水、電解質、酸堿平衡,但注意液體量不宜過多。
(二)對癥治療
1.高熱 積極采用物理及藥物降溫,同時降低室溫。
2.抽搐 包括去除病因和鎮(zhèn)靜止抽。
針對腦水腫應用20%甘露醇快速靜滴,可同時應用腎上腺皮質激素、呋塞米及50%葡萄糖靜滴。
保持呼吸道通暢,吸痰、吸氧,必要時行氣管切開及應用呼吸機。應用地西泮、水合氯醛等鎮(zhèn)靜劑。
3.呼吸衰竭 保持呼吸道通暢及應用脫水藥。早期可應用呼吸興奮劑,呼吸道明顯阻塞或呼吸衰竭明顯缺氧者,應及時行氣管切開及應用高頻呼吸器治療。
4.積極防治繼發(fā)感染。
5.腎上腺皮質激素的應用。
(三)恢復期及后遺癥期治療
加強護理,防止壓瘡和繼發(fā)感染的發(fā)生;進行語言、智力、吞咽和肢體的功能鍛煉,結合理療、針灸、推拿按摩、高壓氧、中藥等治療。
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