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2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試-慢性胃炎檢查治療考點(diǎn)及習(xí)題

2022-01-13 14:46 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試-慢性胃炎檢查治療考點(diǎn)及習(xí)題”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

慢性胃炎檢查治療考點(diǎn)精講

1.檢查:①非萎縮性胃炎(淺表性胃炎):黏膜紅班(點(diǎn)/片/條索狀)散在糜爛、出血;②萎縮性胃炎:黏膜蒼白或灰白色,或紅白相間,以白為主,皺襞變細(xì)而平坦,黏膜層變薄,血管透見。

2.治療:①非藥物治療:非活動(dòng)性、輕度慢性淺表性胃炎;②短期或長(zhǎng)期間歇藥物治療:抗Hp(四聯(lián));③補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)因子:維生素B12

慢性胃炎檢查治療考點(diǎn)練習(xí)

1.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是

A.慢性上腹部疼痛

B.胃酸降低

C.X線鋇餐檢查

D.胃脫落細(xì)胞檢查

E.胃鏡檢查及胃粘膜活檢

【正確答案】E

【答案解析】慢性胃炎癥狀無特異性,體征很少,X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病,故確診要靠胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。在我國(guó)約有50-80%患者在胃粘膜中可找到幽門螺旋桿菌。

2.男,55歲。上腹部不適2個(gè)月。進(jìn)食后飽脹,有時(shí)伴疼痛,食欲下降、乏力,癥狀逐漸加重。為明確診斷,首選的檢查是

A.胃液分析

B.胃鏡

C.食管24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)

D.腹部X線片

E.腹部CT

【正確答案】B

【答案解析】患者上消化道癥狀明顯,為明確診斷,當(dāng)然首選胃鏡檢查。

3.女性,55歲。上腹痛,飽脹感,噯氣,食欲差。胃鏡及病理檢查診斷:慢性胃炎伴輕度腸上皮化生,14C尿素呼氣試驗(yàn)陽性。目前最主要的治療是

A.根除幽門螺桿菌

B.胃黏膜保護(hù)藥

C.抑酸藥

D.急診手術(shù)

E.促胃動(dòng)力藥

【正確答案】A

【答案解析】根除幽門螺桿菌指征:①有明顯的慢性胃炎(胃黏膜有糜爛,中至重度萎縮性胃炎,腸化生,異型增生);②有胃癌家族史;③伴糜爛性十二指腸炎;④消化不良癥狀經(jīng)常規(guī)治療效果差者。腸上皮化生與胃癌關(guān)系密切,應(yīng)早期對(duì)其病因進(jìn)行干預(yù),延緩惡變。

以上“2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試-慢性胃炎檢查治療考點(diǎn)及習(xí)題”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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