腹腔穿刺術的注意事項是什么?有很多內科主治醫(yī)師考生都比較關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
1、術中密切觀察患者,如有頭暈、心悸、惡心、氣短、脈搏增快及面色蒼白等,應立即停止操作,并進行適當處理。
2、放液不宜過快、過多,肝硬化患者一次放液一般不超過3000ml,過多放液可誘發(fā)肝性腦病和電解質紊亂。放液過程中要注意腹水的顏色變化。
3、放腹水時若流出不暢,可將穿刺針稍作移動或稍變換體位。
4、術后囑患者平臥,并使穿刺孔位于上方以免腹水繼續(xù)漏出;對腹水量較多者,為防止漏出,在穿刺時即應注意勿使自皮膚到腹膜壁層的針眼位于一條直線上,方法是當針尖通過皮膚到達皮下后,即在另一手協(xié)助下,稍向周圍移動一下穿刺針頭,爾后再向腹腔刺入。如遇穿刺孔繼續(xù)有腹水滲漏時,可用蝶形膠布或火棉膠粘貼。大量放液后,需束以多頭腹帶,以防腹壓驟降;內臟血管擴張引起血壓下降或休克。
5、注意無菌操作,以防止腹腔感染。
6、放液前后均應測量腹圍、脈搏、血壓、檢查腹部體征,醫(yī)|學教育網搜集整理以視察病情變化。
7、腹水為血性者于取得標本后,應停止抽吸或放液。
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