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考點練習!蛛網膜下腔出血知識點習題及答案

2020-10-12 09:49 來源:醫(yī)學教育網
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關于“蛛網膜下腔出血”的考點,有很多內科主治醫(yī)師考生都比較感興趣,為了幫助各位考生及時鞏固,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

1.蛛網膜下腔出血最常見的病因是

A.高血壓

B.腦動脈粥樣硬化

C.先天性腦底動脈瘤

D.腦血管畸形

E.血液病

【正確答案】C

【答案解析】蛛網膜下腔出血最常見的病因是先天性腦底動脈瘤破裂。

2.女性,55歲,晨起大便時突發(fā)頭、頸項部劇烈疼痛伴大汗和畏光等癥狀。發(fā)病3小時后出現(xiàn)右眼上瞼下垂。頻繁嘔吐,意識朦朧,急診來院。首先考慮診斷為

A.腦內血腫

B.腦膜炎

C.腦膿腫

D.腦腫瘤

E.蛛網膜下腔出血

【正確答案】E

【答案解析】蛛網膜下隙出血的主要癥狀是突發(fā)的頭部劇烈脹痛或炸裂樣痛,位于前額、枕部或者全頭部,難以忍受,常伴惡心、噴射狀嘔吐,頭痛可進行性加重,可放射至頸部或項背部,可有短暫的意識障礙,有腦膜刺激征,眼底見玻璃體后出血。腦膜炎起病較緩慢,有感染表現(xiàn)。腦內血腫,無明顯局灶性神經體征,僅有頭痛和腦膜刺激征。腦膿腫有感染表現(xiàn),腦腫瘤不會是急性的。

3.男性,32歲?;顒又型话l(fā)劇烈頭痛,伴噴射性嘔吐。查體:神清,四肢肌力、肌張力正常,頸強,克氏征陽性。最可能的診斷是

A.腦出血

B.腦栓塞

C.蛛網膜下腔出血

D.偏頭痛

E.頭痛癲癇

【正確答案】C

【答案解析】活動中起病,出現(xiàn)頭痛癥狀,有頸強,無其他神經系統(tǒng)定位體征,應首先考慮蛛網膜下腔出血。

4.男性患者,36歲。出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐24小時,經過檢查診斷為蛛網膜下腔出血。下述不屬于該病常見臨床表現(xiàn)的是

A.明顯的偏癱和偏身感覺障礙

B.可以出現(xiàn)意識障礙

C.血性腦脊液

D.有腦膜刺激征

E.Kernig征陽性可在6小時后出現(xiàn)

【正確答案】A

【答案解析】蛛網膜下腔出血可以表現(xiàn)為突然發(fā)生劇烈頭痛,多伴有惡心、嘔吐,可有意識障礙或精神癥狀,發(fā)病數(shù)小時可見腦膜刺激征。腰穿腦脊液呈均勻一致血性。

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以上“考點練習!蛛網膜下腔出血知識點習題及答案”由醫(yī)學教育網為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網!

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