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中、老年繼發(fā)性腎病綜合征有什么原因及特點?

2020-09-30 09:23 來源:醫(yī)學教育網
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中、老年繼發(fā)性腎病綜合征有什么原因及特點?為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

1.糖尿病腎病 

臨床上糖尿病腎病多見于病程10年以上的糖尿病病人,故腎病多發(fā)生在中老年。最早臨床表現是水腫和蛋白尿,從微量的白蛋白尿逐漸發(fā)展成大量蛋白尿、腎病綜合征。糖尿病病史及特征性眼底改變可助診斷。

2.腎淀粉樣變 是一種全身性疾病。

腎臟受累進展多緩慢,腎活檢有腎內淀粉樣物質沉積。多年后出現臨床表現,大部分表現為腎病綜合征。腎外表現在原發(fā)性淀粉樣變病人可有巨舌、消化道及心臟受累。

3.骨髓瘤性腎病

系好發(fā)于中老年男性的一種漿細胞惡性增生并合成異常的單株免疫球蛋白的惡性疾病。

臨床上以骨、造血系統(tǒng)、腎損害為突出表現。病人有骨痛、扁骨X線片??梢娙芄潜憩F,有貧血,血清單株免疫球蛋白(M蛋白)增高,蛋白電泳有M帶,尿本周蛋白可陽性,骨髓片中骨髓瘤細胞占有核細胞的15%以上。

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