練習(xí)題!內(nèi)科主治醫(yī)師考試【基礎(chǔ)知識】A1型題(51-60)
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51.下列疾病出現(xiàn)的發(fā)紛不是肺性發(fā)紺的是
A.阻塞性肺氣腫
B.原發(fā)性肺動脈高壓
C.肺炎
D.氣胸
E. Fallot四聯(lián)癥
答案:E
解析:肺性發(fā)紺,即由于呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致發(fā)紺。常見于各種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,如喉、氣管、支氣管的阻塞、肺炎、阻塞性肺氣腫、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺淤血、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、肺檢塞、原發(fā)性肺動脈高壓等。
52.下列疾病發(fā)紺不伴有呼吸困難的是
A.氣胸
B.高鐵血紅蛋白血癥
C.阻塞性肺氣腫
D.肺水腫
E,肺炎
答案:日
解析:發(fā)紺伴呼吸困難,常見于重癥心、肺 疾病及急性呼吸道梗阻、大量氣胸等,而高鐵血 紅蛋白血癥雖有明顯發(fā)紺,但一般無呼吸困難。
53.正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為
A. 14----18次/分
B. 18'-.'20次/分
C. 16'18次/分
D. 2O---24次/分
E.24次/分
答案:C
54.引起呼吸過速的病因不包括
A.發(fā)熱
B.疼痛
C.心力衰竭
D.貧血
E.甲狀腺功能低下
答案:E
解析:呼吸過速指呼吸頻率超過20次/分。見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)及心力 衰竭等。
55.引起呼吸過緩的原因有
A.心力衰竭
B.肺炎
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.胸腔積液
E.顱內(nèi)壓增高
答案:E
解析:呼吸過緩指呼吸頻率低于12次/分。呼吸淺慢見于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量和顱內(nèi)壓增 高等。
56.引起呼吸淺快的疾病不包括
A.肺炎
B.胸膜炎
C.嚴(yán)重鼓腸
D.發(fā)熱
E.氣胸
答案:D
解析:呼吸淺快,見于呼吸肌麻痹、嚴(yán)重鼓 腸、腹水、肥胖以及肺部疾病,如肺炎、胸膜炎、胸腔積液和氣胸等。
57.下列引起呼吸深快的原因,除
A.劇烈運(yùn)動
B.情緒激動
C.過于緊張
D.腦出血
E.發(fā)熱
答案:D
解析:呼吸深快,見于劇烈運(yùn)動時,因機(jī)體供氧量增加需要增加肺內(nèi)氣體交換之故。此外,當(dāng)情緒激動或過度緊張時,亦常出現(xiàn)呼吸深快,并有過度通氣的現(xiàn)象。腦出血常伴顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致呼吸淺慢。
58.出現(xiàn)Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的機(jī)制為
A.胸部外傷呼吸受抑制
B.胸腔積液呼吸受抑制
C.呼吸中樞興奮性降低
D.呼吸肌麻痹
E.嚴(yán)重神經(jīng)衰竭
答案:C
解析:潮式呼吸、間停呼吸這兩種周期性呼吸節(jié)律變化的機(jī)制是由于呼吸中樞的興奮性降 低,使調(diào)節(jié)呼吸的反饋系統(tǒng)失常。
59‘下列疾病或情況可出現(xiàn)潮式呼吸的是
A.肋骨骨折
B.青年人熟睡中
D.胸膜炎
E.腦膜炎
答案:E
解析:多發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高及某些中毒,如糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒等。間停呼吸較潮式呼吸更為嚴(yán)重,有些老年人深睡時亦可出現(xiàn)潮式呼吸,急性胸膜炎、胸膜惡性腫瘤、肋骨骨折及胸部嚴(yán)重外傷可出現(xiàn)抑制性呼吸。
60.語音震顫強(qiáng)弱主要取決于
A.氣管、支氣管是否通暢
B.胸壁厚薄
C.支氣管與胸壁的距離
D.患者體質(zhì)狀況
E,性別
答案:A
解析:語音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管、支 氣管是否通暢,胸壁傳導(dǎo)是否良好。
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