慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及治療分別是什么?
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1、臨床表現(xiàn)
長期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困難,活動后癥狀加重 。
2、實驗室及其他檢查
1)血液檢查 紅細胞及血紅蛋白可升高。全血黏度及血漿黏度可
增加,合并感染時,白細胞總數(shù)增高、中性粒細胞增加。
2)血氣分析 肺心病肺功能失代償
期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥,當 PaO2<8.0kPa(60mmHg)、PaCO2>6.6kPa(50mmHg),表示有呼吸衰竭。
3)X 線檢查除肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺動脈高壓征,如右下肺動脈干擴張,其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07;肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆為診斷肺心病的主要依據(jù)。
4)心電圖檢查 主要表
現(xiàn)有右心室肥大的改變。
3、治療
1)急性加重期
(1)控制感染
(2)氧療 通暢呼吸道,
糾正缺氧和二氧化碳潴留。
(3)控制心力衰竭。
(4)控制心律失常。
2)緩解期 采用中西藥結合的綜合措施。
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