發(fā)紺的分類、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要考點(diǎn)內(nèi)容，為了幫助大家掌握，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

發(fā)紺的分類和臨床表現(xiàn)

（一）發(fā)紺的分類

1.血液中還原血紅蛋白增加（真性發(fā)紺）

中心性發(fā)紺，周圍性發(fā)紺，混合性發(fā)紺。

2.血液中存在異常血紅蛋白衍生物

高鐵血紅蛋白血癥，硫化血紅蛋白血癥。

（二）發(fā)紺的特征

1.發(fā)紺發(fā)病年齡、起病時(shí)間和快慢。出生時(shí)即有發(fā)紺常提示先天性心臟病。

2.是否接觸過某些可以導(dǎo)致異常血紅蛋白衍生物出現(xiàn)的藥物或化學(xué)物質(zhì)，尤其是集體發(fā)病（常見亞硝酸鹽中毒所致“腸源性發(fā)紺”）。

3.發(fā)紺間斷出現(xiàn)

見“雷諾現(xiàn)象”、異常血紅蛋白衍生物增加。

4.中心性發(fā)紺

應(yīng)詢問有關(guān)呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)疾病的癥狀。

發(fā)紺的伴隨癥狀

1.伴呼吸困難

常見心肺功能嚴(yán)重受損的疾病。

2.伴杵狀指

常見先天性發(fā)紺型心臟病、肺動(dòng)靜脈瘺和特發(fā)性肺纖維化。

3.伴意識障礙

常見中毒、休克等。

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