呼吸困難的發(fā)生機(jī)制和臨床表現(xiàn)小結(jié)-內(nèi)科主治醫(yī)師考試
呼吸困難是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的比較重要的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
呼吸困難的發(fā)生機(jī)制和臨床表現(xiàn)
1.肺源性呼吸困難
(1)吸氣性呼吸困難:常有刺激性干咳或吸氣性喉鳴,查體可見吸氣相延長(zhǎng)和“三凹征”。
——上呼吸道疾病:如急性喉炎、喉頭水腫、喉頭痙攣等。
——?dú)夤芗膊。喝鐨夤墚愇?、腫瘤、氣管外壓性狹窄等。
(2)呼氣性呼吸困難:小氣道狹窄和肺泡彈性回縮力下降是呼吸困難發(fā)生的主要機(jī)制,體檢可見呼氣相延長(zhǎng)和哮鳴音:
——COPD:是呼吸困難的常見原因。
——支氣管哮喘:表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難。
(3)混合性呼吸困難:主要發(fā)生機(jī)制為氣體交換面積減少、彌散功能下降等換氣功能障礙。體檢常常有呼吸淺快、呼吸音異常和病理性呼吸音:
——肺實(shí)質(zhì)病變:如重癥肺炎、肺結(jié)核、肺不張、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等。
——肺血管病變:肺栓塞、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。
——肺間質(zhì)病變:如特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、各種原因所致的以纖維化為主的塵肺、結(jié)締組織病所致的肺部病變等。
——胸膜病變:氣胸、大量胸腔積液等。
2.心源性呼吸困難:最常見的原因?yàn)槁猿溲孕牧λソ摺?/p>
3.中毒性呼吸困難
——CO中毒,口唇呈櫻桃紅為其重要特征。
——亞硝酸鹽中毒,又稱腸源性發(fā)紺,其主要機(jī)制為血中高鐵血紅蛋白含量增加,使得紅細(xì)胞的攜氧能力下降。
——有機(jī)磷中毒可引起肺水腫,發(fā)生呼吸困難。
4.神經(jīng)精神性呼吸困難:神經(jīng)性呼吸困難多為呼吸深慢(抽泣樣呼吸),多見于重癥顱腦疾患。精神性呼吸困難多為呼吸淺快,伴有嘆息樣呼吸,多見于癔癥,可因過度通氣發(fā)生呼吸性堿中毒。
5.血源性呼吸困難:多見于重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥、硫化血紅蛋白血癥。
該知識(shí)點(diǎn)對(duì)應(yīng)的練習(xí)題識(shí)別上圖微信小程序進(jìn)入醫(yī)考愛打卡>>
推薦閱讀:
快get!內(nèi)科主治醫(yī)師【內(nèi)分泌系統(tǒng)】:糖尿病知識(shí)點(diǎn)及習(xí)題
2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試推遲 有什么影響?
2020內(nèi)科主治 沖刺精講班+沖刺刷題班 組合購(gòu)買 立享7折
2020年內(nèi)科主治醫(yī)師哪能免費(fèi)刷題?“醫(yī)考愛打卡”來了!
以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多內(nèi)科主治醫(yī)師考試資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
- · 【開課公告】2025年內(nèi)科主治醫(yī)師考試課程更新進(jìn)度/安排
- · 僅1天!7月26日購(gòu)買2024年內(nèi)科主治<高效定制班>享至高12期分期免息!
- · 2023普通內(nèi)科學(xué)正/副高職稱《解題密訓(xùn)課》6月26日開課,速購(gòu)!
- · 2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)課程上線!
- · 新年祝您前“兔”無憂!2023內(nèi)科主治【新春大禮包】0元領(lǐng)?。?/a>
- · 2022年大內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師視頻
- · 醫(yī)學(xué)教育鴻雁內(nèi)科主治醫(yī)師考試視頻
- · 2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試倒計(jì)時(shí),《沖刺串講班》鉅惠!支持12期免息
- · 2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考前沖刺,要選什么課程?有優(yōu)惠嗎?
- · 2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考前只想看重要內(nèi)容?看這篇就對(duì)了!