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2023臨床助理醫(yī)師【正確率36.08%】??碱}:左腹股溝包塊手術治療注意事項

2023-06-15 15:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【正確率36.08%】??碱}:男,56歲。左腹股溝包塊5年,伴脹痛,平臥位包塊不能完全回納,同時有便秘、消化不良。包塊部位聽診可聞及腸鳴音。手術治療時,應特別注意不要損傷?

A.腹壁下動脈

B.精索內動脈

C.盲腸或乙狀結腸

D.精索內靜脈

E.髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)

【正確答案】 C

【答案解析】腹壁下動脈、精索內動、靜脈以及髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)等結構損傷為腹股溝疝的主要術后并發(fā)癥,所有腹股溝疝手術治療時,都應注意不要損傷上述結構。C選項中年男性,腹股溝包塊、伴脹痛,包塊部位聽診可聞及腸鳴音提示內容物為腸管,不能完全回納,同時有便秘、消化不良,應考慮滑動疝?;瑒羽夼R床上較少見,手術時易將滑入疝囊的盲腸或乙狀結腸誤認為是疝囊的一部分而被切開,因此,手術治療時,應特別注意不要誤傷盲腸或乙狀結腸。

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