年輕女性，低熱伴鼻出血2周。查體：貧血貌，脾肋下4cm，胸骨壓痛（+)，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞1400×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0.62，為進(jìn)一步診斷，應(yīng)首選的檢查是 

A.染色體核型分析 

B.細(xì)胞化學(xué)染色 

C.血清鐵測(cè)定 

D.血細(xì)菌培養(yǎng) 

E.抗血小板抗體檢測(cè) 

【正確答案】 B 

【答案解析】 白血病的診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查解析：根據(jù)題干中所述，提示為白血病，可有貧血、感染或(和)出血、胸骨壓痛（+）、脾大表現(xiàn)。該患者已作血象和骨髓象的檢查，為進(jìn)一步診斷，需作細(xì)胞化學(xué)檢查協(xié)助鑒別診斷。故選B。 

本題知識(shí)點(diǎn)：急性白血病的分類

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