2021年臨床助理醫(yī)師考試?？荚嚲怼诙卧狝1題（一），相信是考生們關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容，希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

1.【正確答案】B

【答案解析】獻血者為A型血，其紅細胞膜上含凝集原A，血清中含抗B凝集素。交叉配血的主側(cè)是獻血者紅細胞與受血者的血漿進行配合，主側(cè)不凝集，表示受血者血清中不含抗A凝集素，交叉配血的次側(cè)是將受血者的紅細胞與獻血者的血清作配合試驗，次側(cè)凝集，表示受血者紅細胞膜上含凝集原B。根據(jù)交叉配血結(jié)果，受血者紅細胞膜上有凝集原B，而血清不含抗A凝集素，可判斷受血者的血型為AB型。因為B型者血清中含抗A凝集素，O型者紅細胞膜上不含凝集原B，A型血者紅細胞膜上不含凝集原B，故受血者不可能是A型、B型或O型。

本題知識點：血液,

2.【正確答案】C

【答案解析】在安靜狀態(tài)下，人冠脈血流量為每百克心肌每分鐘60～80毫升。

本題知識點：血液循環(huán),

3.【正確答案】D

【答案解析】每搏量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分數(shù)。安靜狀態(tài)下，健康成年人的射血分數(shù)為55%～65%?；颊叩腖VEF35%，明顯降低。肺部淤血，夜間憋醒，考慮有心衰的體征。心室搏出量占心室舒張末容積的百分比是衡量左心室射血功能的重要指標(biāo)。

本題知識點：血液循環(huán),

4.【正確答案】E

【答案解析】A.流行性出血熱：全身小血管損害引起的出血性炎癥。

B.結(jié)核性腦膜炎：基本病理變化為滲出、增生、壞死。病變以腦底最明顯。

C.化膿性腦膜炎：腦脊膜血管高度擴張充血，病變嚴重的區(qū)域，蛛網(wǎng)膜下腔充滿灰黃色膿性分泌物。

D.流行性乙型腦炎：腦膜充血，腦水腫明顯，腦回寬，腦溝窄；可見半透明的軟化灶。

E.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎：急起，主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭，休克和皮膚大片紫癜。與此同時，雙腎上腺嚴重出血，腎上腺皮質(zhì)功能衰竭。

本題知識點：常見傳染病及寄生蟲病,

5.【正確答案】D

【答案解析】結(jié)核性腦膜炎病變以腦底部橋池、視交叉池及額葉底部最為顯著，可查見散在的粟粒狀結(jié)核結(jié)節(jié)。鏡下可見軟腦膜彌漫性炎細胞浸潤，以單核、淋巴細胞為主。急性化膿性腦膜炎鏡下應(yīng)該以中性粒細胞為主。

本題知識點：常見傳染病及寄生蟲病,

6.【正確答案】A

【答案解析】本題選A。尸檢發(fā)現(xiàn)，冠狀動脈Ⅳ級狹窄心肌變軟，提示存在心肌梗死。心肌梗死時，心肌缺血壞死，心室壁軟化，出現(xiàn)反常運動等病理改變。

本題知識點：局部血液循環(huán)障礙,

7.【正確答案】B

【答案解析】題中患者考慮為急進性腎小球腎炎，病理類型為腎小球基底膜抗體呈線樣沉積。

本題知識點：泌尿系統(tǒng)疾病,

8.【正確答案】A

【答案解析】甲狀腺癌以乳頭狀癌預(yù)后最好。

本題知識點：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,

9.【正確答案】B

【答案解析】單純癌又稱實體癌、實性癌。是腺癌的一種，屬于上皮組織惡性腫瘤。癌巢呈實體條索狀、巢狀、不形成腺腔，實質(zhì)與間質(zhì)比例大致相等。癌細胞異型性大，病理性核分裂（核分裂象）多見，惡性程度較高。

本題知識點：乳腺及女性生殖系統(tǒng)疾病,

10.【正確答案】E

【答案解析】患者有較長的肝炎病史，食管胃底靜脈曲張破裂，肝臟有腫塊，甲胎蛋白陽性，綜合考慮選E。

本題知識點：消化系統(tǒng)疾病

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