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2024臨床助理醫(yī)師實踐技能命題考點<甲狀腺檢查操作步驟>速記表

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甲狀腺檢查操作步驟

甲狀腺檢查操作步驟

步驟

體檢前準(zhǔn)備

醫(yī)師準(zhǔn)備:“先生您好,我是您的主治醫(yī)師,根據(jù)您的病情需要,我需要給您檢查一下甲狀腺,請您配合,檢查過程中有什么不適,請隨時跟我說,我先去洗手”被檢者準(zhǔn)備:坐位

物品準(zhǔn)備:聽診器

體檢中

1.視診

甲狀腺大小、形態(tài)、對稱性

2.甲狀腺觸診(分別觸診側(cè)葉和峽部)

(1)峽部的觸診:被檢者取坐位,檢查者站在被檢者前面,用拇指(后面觸診用示指進行檢查)從胸骨上切跡向上觸摸氣管前軟組織,判斷有無增厚。請被檢者吞咽,判斷甲狀腺有無增大和腫塊

(2)甲狀腺側(cè)葉觸診:①前面觸診:檢查者站在被檢者前面。以一手拇指施壓于被檢者一側(cè)甲狀軟骨,將其推向?qū)?cè)。另一手示指、中指在對側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診,囑被檢者配合做吞咽動作,重復(fù)檢查。用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺;在前位檢查時,檢查者拇指應(yīng)交叉檢查對側(cè),即右拇指查左側(cè),左拇指檢查右側(cè);②后面觸診:被檢者取坐位,檢查者站在被檢者后面。一手示指、中指施壓于一側(cè)甲狀軟骨,將其推向?qū)?cè)。另一手拇指在對側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,示指、中指在胸鎖乳突肌前緣觸診甲狀腺。囑被檢者配合做吞咽動作,重復(fù)檢查。用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺

3.甲狀腺聽診

檢查血管雜音時,用聽診器直接放在腫大的甲狀腺上進行聽診,聽診15~30s(前面數(shù)脈搏時不少于30s),雙側(cè)對比

體檢后

與被檢者對話:“好了,先生,感謝您的配合,我們已經(jīng)完成甲狀腺的檢查,一切順利,剛才檢查結(jié)果正常,您不用擔(dān)心”物品處理:無

結(jié)束語:報告考官,視診甲狀腺要描述其大小,是否對稱。觸診甲狀腺側(cè)葉和峽部無增厚,無腫大。聽診未聞及血管雜音

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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