2024臨床助理醫(yī)師考生請(qǐng)注意!實(shí)踐技能考試備考進(jìn)入倒計(jì)時(shí),一定堅(jiān)持每日備考復(fù)習(xí)加深考點(diǎn)記憶!正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)幫考生整理了2024臨床助理醫(yī)師技能命題考點(diǎn)表格速記-肝濁音界的叩診檢查操作步驟,趕快來(lái)背!
肝濁音界的叩診檢查操作步驟
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步驟
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體檢前準(zhǔn)備
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醫(yī)師準(zhǔn)備:洗手,剪短指甲,搓熱雙手,“先生您好,我是您的主治醫(yī)師,根據(jù)您的病情需要,我需要給您做肝臟叩診,請(qǐng)您配合,麻煩您解開(kāi)上衣,檢查過(guò)程中有什么不適,請(qǐng)隨時(shí)跟我說(shuō)”被檢者準(zhǔn)備:被檢者取仰臥位,雙腿屈曲,腹部放松,充分暴露腹部
物品準(zhǔn)備:無(wú)
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體檢中
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①肝上界叩診:檢查者沿右鎖骨中線,自上而下逐個(gè)肋間進(jìn)行叩診。當(dāng)叩診音由清音轉(zhuǎn)為濁音時(shí),即為肝上界(正常位于第5肋間),作標(biāo)記;
②肝下界觸診:檢查者將右手四指并攏,掌指關(guān)節(jié)伸直,平行地放在被檢者腹部臍水平線與右鎖骨中線交點(diǎn)上,用示、中指末端橈側(cè)進(jìn)行觸診,呼氣時(shí)壓向深部,吸氣時(shí),手指向前上迎觸下移的肝臟,一直觸診至肝臟下緣或肋緣;
③測(cè)量肝上下界距離,正常9~11cm
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體檢后
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與被檢者對(duì)話:“好了,先生,感謝您的配合,我們已經(jīng)完成肝臟叩診檢查,一切順利,剛才檢查結(jié)果正常,您不用擔(dān)心,我給您穿好衣服”物品處理:無(wú)
結(jié)束語(yǔ):報(bào)告考官,被檢者肝上界位于右鎖骨中線第5肋間。肝上下徑為9~11cm
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