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疾病編號：23號：急性胰腺炎

1.診斷題眼：暴飲暴食、慢性膽道病史+驟發(fā)劇烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+WBC↑+血鈣↓+AST↑=急性胰腺炎（急性水腫型/急性壞死型）

2.鑒別診斷：急性消化道潰瘍穿孔、急性膽囊炎及膽石癥、心肌梗死、急性腸梗阻。

3.輔助檢查：血尿淀粉酶、C反應蛋白、血清脂肪酶、腹平片/B超/CT。

4.治療：內(nèi)科（轉(zhuǎn)ICU、抗感染、抑制胃液分泌、維持水電平衡、營養(yǎng)、內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開術）。外科（腹腔灌洗、手術治療）。

疾病編號：24號：潰瘍性結腸炎

1.診斷題眼：膿血便+消瘦+腸外表現(xiàn)+結腸鏡示“全結腸潰瘍，多發(fā)息肉”=潰結

分型：初發(fā)、慢性復發(fā)、慢性持續(xù)、急性暴發(fā)型。

嚴重程度：輕中重

病變范圍：全結腸/直腸/直腸乙狀結腸

病情分期：活動期/緩解期。

擬診：潰瘍性結腸炎，慢性復發(fā)型廣泛結腸類型中間型活動期。

2.輔助檢查：血液、糞便、結腸鏡、X線鋇劑灌腸。

3.鑒別診斷：慢性細菌性痢疾、阿米巴腸炎、血吸蟲腸病、克羅恩病、大腸癌、腸易激綜合癥、其他感染性腸炎

4.治療：一般（休息、飲食、糾正水電平衡、補液抗感染）。藥物（氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑）。手術。

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