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心室顫動的最常見原因是什么?

2025-08-25 06:40 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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心室顫動,簡稱室顫,是一種嚴重的致命性心律失常,指的是心臟的心室部分出現(xiàn)快速而不規(guī)則的電活動,導(dǎo)致心室無法有效收縮泵血,從而引起血液循環(huán)停止。室顫是心臟驟停的主要原因之一,需要立即進行救治以恢復(fù)正常的血液循環(huán)和心跳。

心室顫動最常見的原因包括:
1. 冠狀動脈疾?。汗跔顒用}粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血或梗死是最常見的引發(fā)室顫的原因之一。當冠脈供血不足時,尤其是急性心肌梗死發(fā)生時,心臟電生理活動受到影響,容易出現(xiàn)惡性心律失常。
2. 心力衰竭:長期的心功能不全可引起心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變,增加室性心律失常的風險。
3. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥、高鉀血癥等可以影響心臟細胞膜上的離子通道活動,從而誘發(fā)或加重心律失常。
4. 藥物作用:某些藥物(包括抗心律失常藥)可能通過不同的機制引起室顫。
5. 先天性心臟病:一些先天性心臟病患者由于心臟結(jié)構(gòu)異常,容易發(fā)生復(fù)雜的心電活動變化。
6. 心肌病:如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等均可導(dǎo)致心肌組織損傷及纖維化,增加室顫的發(fā)生率。

此外,急性心包炎、嚴重感染(如敗血癥)、重度酸堿平衡失調(diào)等情況也可能誘發(fā)室顫。對于臨床助理醫(yī)師來說,在遇到疑似或確診為室顫的患者時,應(yīng)迅速評估病情并采取有效的急救措施,同時尋找并處理潛在病因,以提高救治成功率和改善預(yù)后。

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