急性闌尾炎主要臨床表現(xiàn)是什么?
急性闌尾炎是常見(jiàn)的急腹癥之一,其主要臨床表現(xiàn)可以從以下幾個(gè)方面來(lái)理解:
首先,患者通常會(huì)經(jīng)歷一種特定的疼痛模式。開(kāi)始時(shí),患者可能會(huì)感到上腹部或臍周不適,這種感覺(jué)可能被描述為隱痛或是輕微的不適感。大約6-12小時(shí)后,隨著炎癥的發(fā)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,并且變得更加劇烈和定位明確。這一過(guò)程被稱(chēng)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,是急性闌尾炎非常典型的癥狀。
其次,在體格檢查中醫(yī)生可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些陽(yáng)性體征。例如麥?zhǔn)宵c(diǎn)(位于臍與右側(cè)髂前上棘連線(xiàn)的中外1/3交界處)壓痛明顯,反跳痛陽(yáng)性等。當(dāng)患者處于平躺位時(shí),如果右下腹部肌肉緊張,說(shuō)明存在腹膜刺激癥狀。
此外,急性闌尾炎還可能伴有其他非特異性全身反應(yīng),如發(fā)熱、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。但值得注意的是,并不是所有患者都會(huì)出現(xiàn)上述全部表現(xiàn),幼兒和老年人的表現(xiàn)可能會(huì)更加隱匿或不典型。
在診斷過(guò)程中,除了詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)及體格檢查外,還需結(jié)合血常規(guī)(白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高)、腹部B超等輔助檢查結(jié)果綜合判斷。如果懷疑急性闌尾炎,在明確診斷后應(yīng)盡早手術(shù)治療以避免并發(fā)癥的發(fā)生。
首先,患者通常會(huì)經(jīng)歷一種特定的疼痛模式。開(kāi)始時(shí),患者可能會(huì)感到上腹部或臍周不適,這種感覺(jué)可能被描述為隱痛或是輕微的不適感。大約6-12小時(shí)后,隨著炎癥的發(fā)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,并且變得更加劇烈和定位明確。這一過(guò)程被稱(chēng)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,是急性闌尾炎非常典型的癥狀。
其次,在體格檢查中醫(yī)生可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些陽(yáng)性體征。例如麥?zhǔn)宵c(diǎn)(位于臍與右側(cè)髂前上棘連線(xiàn)的中外1/3交界處)壓痛明顯,反跳痛陽(yáng)性等。當(dāng)患者處于平躺位時(shí),如果右下腹部肌肉緊張,說(shuō)明存在腹膜刺激癥狀。
此外,急性闌尾炎還可能伴有其他非特異性全身反應(yīng),如發(fā)熱、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。但值得注意的是,并不是所有患者都會(huì)出現(xiàn)上述全部表現(xiàn),幼兒和老年人的表現(xiàn)可能會(huì)更加隱匿或不典型。
在診斷過(guò)程中,除了詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)及體格檢查外,還需結(jié)合血常規(guī)(白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高)、腹部B超等輔助檢查結(jié)果綜合判斷。如果懷疑急性闌尾炎,在明確診斷后應(yīng)盡早手術(shù)治療以避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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