風(fēng)濕性心臟病是一種由鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫反應(yīng)所導(dǎo)致的心臟疾病，主要影響心臟的瓣膜。該病通常在兒童或青少年中初次發(fā)生，但其長(zhǎng)期的影響可能在成年后才顯現(xiàn)出來(lái)。當(dāng)人體受到A組β-溶血性鏈球菌（一種常見(jiàn)的細(xì)菌）感染時(shí)，如咽喉炎或猩紅熱等，身體會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)來(lái)對(duì)抗這些入侵者。然而，在某些情況下，這種免疫反應(yīng)可能會(huì)錯(cuò)誤地攻擊心臟組織，尤其是心瓣膜。

風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的瓣膜病變主要通過(guò)以下機(jī)制：
1. 炎癥過(guò)程：在鏈球菌感染后的幾周或幾個(gè)月內(nèi)，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體不僅會(huì)攻擊細(xì)菌，還可能與心臟內(nèi)的某些結(jié)構(gòu)發(fā)生交叉反應(yīng)。這是因?yàn)槿梭w的心臟瓣膜細(xì)胞表面存在一些與鏈球菌抗原相似的分子。這種交叉反應(yīng)導(dǎo)致心肌和瓣膜處出現(xiàn)炎癥。
2. 瓣膜損傷：隨著炎癥的發(fā)展，瓣膜可能會(huì)受到損害并逐漸變厚、硬化或變形。這會(huì)影響瓣膜正常開(kāi)啟閉合的功能，造成狹窄（瓣口不能充分打開(kāi)）或反流（血液逆向流動(dòng)）。最常見(jiàn)的受累瓣膜是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。
3. 持續(xù)性損傷：即使原發(fā)感染已經(jīng)治愈，由于免疫系統(tǒng)的持續(xù)攻擊，瓣膜的損傷可能繼續(xù)存在并逐漸加重。隨著時(shí)間推移，受損的瓣膜可能會(huì)形成瘢痕組織，進(jìn)一步影響其功能，并可能導(dǎo)致心臟其他部分的功能障礙。

風(fēng)濕性心臟病造成的瓣膜病變是一個(gè)復(fù)雜的病理過(guò)程，涉及到了免疫反應(yīng)、炎癥以及慢性損傷等多個(gè)方面。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)瓣膜問(wèn)題的患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)診斷和治療是非常重要的，以防止病情惡化并減少對(duì)心臟功能的影響。