冠心病主要由哪種動脈粥樣硬化引起？
冠心病主要是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化所引起的。冠狀動脈是負責向心臟肌肉供應血液的血管，當這些動脈內(nèi)膜下出現(xiàn)脂質(zhì)沉積，并逐漸形成斑塊時，就會導致管腔狹窄甚至閉塞，從而影響到心肌的血供。這種情況被稱作冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱冠心病）。
具體來說，冠脈粥樣硬化的發(fā)生機制主要包括以下幾個方面：
1. 動脈內(nèi)皮損傷：各種因素如高血壓、高血糖等可導致血管內(nèi)皮細胞功能障礙或損傷，使血小板易于在受損處聚集并激活凝血系統(tǒng)，促進斑塊形成。
2. 脂質(zhì)代謝異常：血液中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平升高和/或高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平降低，使得更多脂質(zhì)沉積于動脈壁內(nèi)膜下層。
3. 炎癥反應：局部炎癥細胞浸潤及炎性介質(zhì)釋放參與了斑塊的發(fā)展過程。隨著斑塊不斷增大，可引起冠狀動脈管腔狹窄或閉塞，最終導致心肌缺血、梗死等嚴重后果。
因此，在臨床助理醫(yī)師技能考試中遇到類似問題時，應當明確指出冠心病是由冠狀動脈粥樣硬化引起的，并簡要闡述其病理生理機制。
具體來說，冠脈粥樣硬化的發(fā)生機制主要包括以下幾個方面：
1. 動脈內(nèi)皮損傷：各種因素如高血壓、高血糖等可導致血管內(nèi)皮細胞功能障礙或損傷，使血小板易于在受損處聚集并激活凝血系統(tǒng)，促進斑塊形成。
2. 脂質(zhì)代謝異常：血液中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平升高和/或高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平降低，使得更多脂質(zhì)沉積于動脈壁內(nèi)膜下層。
3. 炎癥反應：局部炎癥細胞浸潤及炎性介質(zhì)釋放參與了斑塊的發(fā)展過程。隨著斑塊不斷增大，可引起冠狀動脈管腔狹窄或閉塞，最終導致心肌缺血、梗死等嚴重后果。
因此，在臨床助理醫(yī)師技能考試中遇到類似問題時，應當明確指出冠心病是由冠狀動脈粥樣硬化引起的，并簡要闡述其病理生理機制。
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