抗凝血藥物主要是通過(guò)干擾血液凝固過(guò)程中的特定步驟來(lái)發(fā)揮其作用，從而預(yù)防或治療血栓的形成。這些藥物可以大致分為幾類，包括但不限于肝素類藥物、直接口服抗凝藥（DOACs）、維生素K拮抗劑等。
1. 肝素及其低分子量衍生物：這類藥物主要通過(guò)增強(qiáng)體內(nèi)天然存在的抗凝蛋白——抗凝血酶III的活性來(lái)發(fā)揮作用?？鼓窱II能夠抑制凝血因子X(jué)a和IIa（即凝血酶）的作用，從而阻止纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的過(guò)程，進(jìn)而減少或防止血栓形成。
2. 直接口服抗凝藥（DOACs）：這類藥物主要針對(duì)凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng)中的特定靶點(diǎn)。例如，達(dá)比加群酯是一種直接凝血酶抑制劑，它能特異性地結(jié)合并阻斷游離和纖維蛋白結(jié)合形式的凝血酶活性；而利伐沙班等則是Xa因子抑制劑，通過(guò)選擇性地抑制FXa因子來(lái)減少凝血過(guò)程中的纖維蛋白生成。
3. 維生素K拮抗劑：如華法林，這類藥物通過(guò)干擾維生素K在肝臟中對(duì)某些凝血因子（II, VII, IX 和 X）的活化作用，從而降低這些凝血因子的活性水平。由于這些凝血因子對(duì)于正常的血液凝固過(guò)程至關(guān)重要，因此其活性下降可有效預(yù)防和治療血栓。

每種抗凝藥物都有其特定的作用機(jī)制及其適應(yīng)癥，在臨床使用時(shí)需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇合適的藥物及劑量，以確保安全有效地達(dá)到治療目的。