股骨頭壞死，也稱為股骨頭缺血性壞死或無菌性壞死，是一種由于股骨頭血液供應(yīng)不足導(dǎo)致骨細(xì)胞死亡的疾病。其主要病因包括以下幾個(gè)方面：
1. 長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素：這是最常見的原因之一。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素類藥物可引起脂肪代謝異常，增加血脂水平，造成血管內(nèi)脂質(zhì)沉積，影響股骨頭血供。
2. 大量飲酒：酒精性肝病患者容易并發(fā)此癥，可能與酒精導(dǎo)致的高凝狀態(tài)、微循環(huán)障礙及骨髓內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
3. 創(chuàng)傷因素：如髖關(guān)節(jié)脫位或骨折等直接損傷到供應(yīng)股骨頭的主要血管，引起局部血液循環(huán)障礙。
4. 血液系統(tǒng)疾病：如鐮狀細(xì)胞貧血癥、紅細(xì)胞增多癥等可導(dǎo)致血液粘稠度增加，影響微循環(huán)灌注。
5. 凝血功能異常：包括遺傳性或獲得性的凝血機(jī)制紊亂，如抗磷脂抗體綜合癥等，容易形成血栓，阻礙股骨頭的正常供血。
6. 其他因素：如潛水?。p壓?。⑾到y(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)、放射治療后遺癥等也可能與本病的發(fā)生發(fā)展有一定關(guān)聯(lián)。

對(duì)于臨床助理醫(yī)師而言，在診斷和治療過程中需要綜合考慮患者的具體情況，針對(duì)不同病因采取相應(yīng)的干預(yù)措施。