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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

皮膚缺損修復(fù)首選方法是?

2025-08-10 11:18 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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皮膚缺損修復(fù)的方法多種多樣,具體選擇哪種方式取決于傷口的位置 大小 深度以及患者的整體健康狀況。通常情況下,臨床助理醫(yī)師在處理皮膚缺損時(shí)會(huì)優(yōu)先考慮以下幾種方法:
1. 自然愈合:對(duì)于較小且淺表的傷口,醫(yī)生可能會(huì)建議讓其自然愈合。這需要保持傷口清潔 干燥,并定期更換敷料以預(yù)防感染。
2. 直接縫合:如果傷口邊緣可以緊密對(duì)齊并且不會(huì)造成顯著的張力,則可以直接進(jìn)行縫合處理。這種方法適用于直線型 切割傷或手術(shù)切口等較為規(guī)則的小到中等大小的皮膚缺損。
3. 皮瓣移植:對(duì)于較大 深度較深或者位于特殊部位(如關(guān)節(jié)附近)難以直接閉合的傷口,可能需要使用自體組織來(lái)覆蓋創(chuàng)面。皮瓣可以是局部的 鄰近的或遠(yuǎn)位的,并且包含皮膚 皮下脂肪 血管等結(jié)構(gòu)。
4. 植皮術(shù):當(dāng)缺損面積較大時(shí),可以從患者身體其他部位取一小塊健康皮膚(供區(qū))移植到受損區(qū)域(受區(qū))。這種方法適用于大面積燒傷 后遺癥處理或其他原因?qū)е碌拇蠓秶つw喪失。
5. 負(fù)壓傷口治療 (NPWT):這是一種利用負(fù)壓吸引裝置促進(jìn)傷口愈合的技術(shù)。通過(guò)在傷口表面放置特殊的泡沫材料并施加持續(xù)或間歇性的負(fù)壓,可以清除滲出物 促進(jìn)血液循環(huán) 加速肉芽組織生長(zhǎng),為后續(xù)的手術(shù)修復(fù)創(chuàng)造條件。

綜上所述,在選擇皮膚缺損修復(fù)的最佳方案時(shí),醫(yī)生需要綜合評(píng)估患者的個(gè)體情況和傷口特性。在大多數(shù)情況下,直接縫合是最常見(jiàn)的首選方法之一,但對(duì)于復(fù)雜或特殊情況,則需考慮其他更為專業(yè)的治療手段。

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