舒張?jiān)缙诒捡R律，也稱為心室奔馬律或S3奔馬律，是一種額外的心音，在正常情況下不應(yīng)該出現(xiàn)。它通常在心臟快速充盈的早期階段聽到，這表明左心室或右心室在舒張期承受過大的壓力或容量負(fù)荷。這種異常的心音常見于以下幾種心臟疾?。?br/>1. 心力衰竭：尤其是左心衰竭時(shí)，由于心肌收縮功能下降，導(dǎo)致血液回流受阻，在舒張?jiān)缙诋a(chǎn)生額外的振動。
2. 嚴(yán)重的主動脈瓣關(guān)閉不全：當(dāng)主動脈瓣不能完全閉合時(shí)，部分血液會在舒張期從主動脈反流到左心室，增加其容量負(fù)荷，從而引發(fā)S3奔馬律。
3. 擴(kuò)張型心肌病：該類疾病導(dǎo)致心臟肌肉變得松弛無力，影響了正常的泵血功能，同樣可能引起S3奔馬律。
4. 急性心肌梗死：在某些情況下，急性心肌梗死后可能會出現(xiàn)短暫的舒張?jiān)缙诒捡R律，尤其是在前壁心肌梗死時(shí)更為常見。
5. 高輸出狀態(tài)的心臟病：如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等情況下，心臟需要泵出更多的血液以滿足全身需求，此時(shí)也可能產(chǎn)生S3奔馬律。

總之，當(dāng)臨床助理醫(yī)師聽到患者存在舒張?jiān)缙诒捡R律時(shí)，應(yīng)考慮上述可能的病因，并結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。