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急性尿潴留如何緊急處理?

2025-07-13 12:08 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性尿潴留是一種需要迅速處理的狀況,主要表現(xiàn)為突然無法排尿,并伴有下腹部脹痛。其原因可能包括前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸梗阻等。緊急處理的主要目標是緩解癥狀,保護腎功能,具體措施如下:
1. 留置導尿:這是最常用的方法,通過將導尿管插入患者尿道直達膀胱,以排出積存的尿液,減輕患者的痛苦。操作時需嚴格遵守無菌技術,避免感染。
2. 恥骨上膀胱穿刺或造瘺術:對于無法進行常規(guī)導尿的情況(如尿道完全閉塞),可考慮此方法。在超聲定位下于恥骨上方穿刺進入膀胱抽取尿液,必要時放置引流管形成暫時性造口。
3. 藥物治療:根據(jù)病因給予相應藥物,比如前列腺增生引起的急性尿潴留可以使用α受體阻滯劑來緩解癥狀;若存在感染,則需及時應用抗生素控制炎癥。
4. 監(jiān)測腎功能及電解質(zhì)水平:定期檢查血肌酐、尿素氮等指標,評估腎臟損害程度,并注意調(diào)整水電解質(zhì)平衡。
5. 預防并發(fā)癥:密切觀察患者的生命體征變化,防范可能出現(xiàn)的泌尿系感染、膀胱損傷等問題。
6. 病因治療:在緊急處理后,還需進一步查明導致急性尿潴留的具體原因并給予針對性的治療。

總之,在處理急性尿潴留時,應綜合考慮患者的實際情況選擇合適的治療方法,并及時轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)院接受專業(yè)診治。

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