在正常的胸部X光片上，評(píng)估心臟大小的方法主要有兩種：一種是通過(guò)測(cè)量心胸比率（CTR），另一種則是觀察心臟輪廓與胸廓的關(guān)系。
1. 心胸比率（Cardiothoracic Ratio, CTR）: 這是最常用的方法。具體操作為，在正位胸片上，從心臟最寬處的兩側(cè)邊緣畫直線至胸壁內(nèi)緣，并測(cè)量這兩條線之間的最大距離作為心臟橫徑；然后測(cè)量同一水平線上胸廓的內(nèi)側(cè)緣之間的寬度作為胸腔的最大寬度。心胸比率即心臟橫徑除以胸腔寬度的結(jié)果。正常情況下，成人的CTR不應(yīng)超過(guò)0.5。如果CTR大于0.5，則可能提示心臟增大。
2. 觀察心臟輪廓與胸廓的關(guān)系：除了計(jì)算CTR外，還可以通過(guò)觀察心臟在胸片上的位置和形狀來(lái)大致判斷其大小是否正常。例如，在正位胸片上，正常的心臟應(yīng)該位于胸腔中部偏左的位置，心尖指向左側(cè)。若發(fā)現(xiàn)心臟輪廓超出正常范圍或形態(tài)異常，則需要進(jìn)一步評(píng)估是否存在心臟增大的情況。

需要注意的是，雖然這些方法可以提供初步的參考信息，但它們并不能替代詳細(xì)的臨床檢查和專業(yè)的影像學(xué)診斷。如果懷疑患者存在心臟增大等問(wèn)題，應(yīng)結(jié)合病史、體格檢查及其他輔助檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷，并由專業(yè)醫(yī)生做出最終診斷。