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輸血反應(yīng)如何及時處理?

2025-07-08 10:06 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在臨床上,輸血反應(yīng)的及時處理非常重要,以確?;颊叩陌踩?。首先,一旦懷疑發(fā)生輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并保持靜脈通路開放,以便必要時給予治療藥物。接下來,需要進行一系列評估和干預(yù):
1. 評估患者的癥狀:注意觀察是否有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、低血壓、皮疹等過敏或免疫介導(dǎo)的反應(yīng)跡象。
2. 確認血液制品信息:核對輸血記錄與患者身份是否匹配,檢查所使用的血液成分標(biāo)簽以確保沒有錯誤。
3. 采集樣本:從正在輸注的液體和患者的靜脈中取樣送檢,進行交叉配型、直接抗球蛋白試驗(Coombs test)等檢測,以確定是否存在不相容性或感染等問題。
4. 對癥處理:
   - 如果是輕微的非溶血性發(fā)熱反應(yīng),可以給予解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚。
   - 遇到過敏反應(yīng)時,可使用抗組胺藥物和皮質(zhì)類固醇來緩解癥狀。
   - 在嚴重情況下,比如急性溶血性輸血反應(yīng)或嚴重的過敏反應(yīng)(包括過敏性休克),需要立即采取緊急措施,可能需要用到腎上腺素、氧氣吸入以及液體復(fù)蘇等。
5. 監(jiān)測和支持:持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征和尿量變化,必要時轉(zhuǎn)入ICU接受進一步監(jiān)護。
6. 記錄并報告:詳細記錄整個事件過程,并按照醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定上報輸血不良事件。

通過上述步驟的實施,可以有效地處理輸血反應(yīng),減少對患者的傷害。同時,對于所有參與輸血治療的醫(yī)護人員來說,熟悉和掌握正確的操作流程及應(yīng)急處置方法是非常必要的。

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