在遇到患者出現嘔血和便血的情況時，首先需要保持冷靜，并快速采取以下急救措施：
1. 評估生命體征：立即檢查患者的意識狀態(tài)、呼吸、脈搏等基本生命體征。如果發(fā)現有心跳或呼吸停止的跡象，應立即進行心肺復蘇。
2. 讓患者平躺：將患者安置在平坦的位置上，頭部稍微低于身體其他部位，以減少腦部缺血的風險，并將雙腿抬高約30度角，有助于增加回心血量。
3. 保持呼吸道通暢：確?；颊叩臍獾罆惩o阻。如果有嘔吐物堵塞喉嚨的情況發(fā)生，應迅速清除口腔內的異物，防止窒息。
4. 觀察記錄癥狀：密切觀察并記錄嘔血和便血的顏色、性質及量的變化情況，這將對后續(xù)診斷有重要參考價值。
5. 迅速建立靜脈通道：盡快為患者開通至少一條大口徑的靜脈通路，并根據醫(yī)囑給予適量液體補充治療，以維持有效的循環(huán)血容量。
6. 準備轉送至醫(yī)院：在初步處理完成后，應立即聯系急救中心或最近的醫(yī)療機構，將患者安全地轉運到具備相應救治條件的醫(yī)院進一步診治。
7. 通知家屬并記錄病情變化：及時告知患者的家屬相關情況，并詳細記錄從發(fā)現癥狀開始的所有重要信息，包括時間、地點及采取的各項措施等。

需要注意的是，在整個過程中要保持與患者的溝通，給予心理安慰和支持。同時也要注意自我保護，避免直接接觸血液等體液以減少感染風險。