脊柱側(cè)彎的評(píng)估主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)觀察患者站立時(shí)的整體姿勢(shì)，注意雙肩、骨盆是否水平，兩側(cè)背部肌肉是否對(duì)稱。此外，還會(huì)進(jìn)行前屈試驗(yàn)，即讓患者向前彎腰，檢查者從后方觀察脊柱是否有明顯的側(cè)彎或肋骨隆起。
2. 亞當(dāng)斯前屈測(cè)試：這是評(píng)估青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎最常用的方法之一。要求受檢者雙腳并攏站立，在保持雙腿直立的情況下慢慢彎腰觸碰腳尖，檢查人員從后方觀察脊椎兩側(cè)是否出現(xiàn)不對(duì)稱的凸起（剃刀背現(xiàn)象）。
3. X線片測(cè)量：通過(guò)拍攝全脊柱正側(cè)位X光片來(lái)確定側(cè)彎角度和曲度范圍。常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括Cobb角、頂椎傾斜角等，其中Cobb角是指最上端傾斜椎體與最下端傾斜椎體的上緣或下緣延長(zhǎng)線之間的夾角。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估：檢查患者的感覺(jué)功能、肌力及反射情況，以排除神經(jīng)源性因素導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎。
5. 其他輔助檢查：如必要時(shí)可進(jìn)一步做MRI等影像學(xué)檢查，了解椎管內(nèi)有無(wú)占位病變等情況；或者進(jìn)行遺傳咨詢和家族史調(diào)查，對(duì)于一些特殊類型的脊柱側(cè)彎（例如先天性、神經(jīng)肌肉型）尤為重要。

在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況綜合運(yùn)用上述方法進(jìn)行全面評(píng)估，并制定個(gè)體化的治療方案。