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輸血過(guò)程中需監(jiān)測(cè)患者哪些指標(biāo)?

2025-06-07 17:37 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在輸血過(guò)程中,需要密切監(jiān)測(cè)患者的多個(gè)生命體征和臨床指標(biāo),以確保安全有效地進(jìn)行輸血。主要應(yīng)關(guān)注以下幾個(gè)方面:
1. 體溫:觀察是否有發(fā)熱反應(yīng),因?yàn)榘l(fā)熱可能是輸血不良反應(yīng)的一個(gè)早期跡象。
2. 血壓:監(jiān)測(cè)血壓變化可以幫助發(fā)現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)是否穩(wěn)定,特別是對(duì)于那些有低血壓風(fēng)險(xiǎn)的患者更為重要。
3. 心率:心率的變化可以反映出心臟對(duì)輸血的適應(yīng)情況,快速或不規(guī)則的心跳可能提示存在問(wèn)題。
4. 呼吸頻率:觀察呼吸狀況有助于及時(shí)識(shí)別肺部并發(fā)癥,如急性肺損傷等。
5. 氧飽和度:通過(guò)脈搏氧飽和度監(jiān)測(cè)器持續(xù)監(jiān)控患者的氧氣水平,確保其維持在正常范圍內(nèi)。
6. 皮膚顏色及溫度:注意患者皮膚的外觀變化,比如出現(xiàn)皮疹、蒼白或發(fā)紺等情況,這可能是過(guò)敏反應(yīng)或其他不良反應(yīng)的表現(xiàn)。
7. 尿量和尿色:記錄輸血前后尿量的變化,并觀察尿液的顏色是否異常(如變紅),以評(píng)估腎臟功能狀態(tài)和排除溶血性輸血反應(yīng)的可能性。
8. 主觀癥狀報(bào)告:詢問(wèn)患者是否有不適感,例如胸悶、背痛等,這些可能是潛在嚴(yán)重并發(fā)癥的前兆。
9. 血型確認(rèn)與交叉配血結(jié)果核對(duì):盡管這不是一個(gè)直接的生命體征指標(biāo),但在每次輸血開(kāi)始之前,再次核實(shí)患者的血型和交叉配血試驗(yàn)的結(jié)果是非常重要的步驟,以避免發(fā)生錯(cuò)誤輸血導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。

以上各項(xiàng)監(jiān)測(cè)措施應(yīng)當(dāng)貫穿整個(gè)輸血過(guò)程,并在完成后繼續(xù)觀察一段時(shí)間。如果發(fā)現(xiàn)任何異常情況,應(yīng)立即停止輸血并采取相應(yīng)處理措施。

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