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β受體阻斷劑用于抗心絞痛時有哪些注意事項?

2025-06-11 06:00 來源:正保醫(yī)學教育網
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在使用β受體阻斷劑治療心絞痛時,有幾點重要的注意事項需要考慮:
1. 個體化用藥:由于患者的病情、年齡、性別以及合并癥等差異,β受體阻斷劑的使用劑量和種類應根據(jù)患者具體情況調整。
2. 慎重選擇適應證:雖然β受體阻斷劑對穩(wěn)定型心絞痛有效,但對于急性冠脈綜合征或不穩(wěn)定型心絞痛,需謹慎評估后決定是否適用,并密切監(jiān)測病情變化。
3. 注意禁忌癥:對于嚴重的心動過緩、二度以上房室傳導阻滯(未安裝起搏器)、嚴重的支氣管哮喘及周圍血管疾病患者禁用β受體阻斷劑;糖尿病患者使用時應警惕掩蓋低血糖癥狀的風險。
4. 監(jiān)測副作用:長期服用可能會引起疲勞、失眠、抑郁等不良反應,需定期檢查心電圖和血液指標,觀察有無心動過緩等情況發(fā)生。
5. 停藥指導:不可突然停藥,以免導致反跳性高血壓心絞痛加重。如果需要更換其他藥物或者停止使用β受體阻斷劑,應在醫(yī)生指導下逐漸減量直至完全停用。
6. 藥物相互作用:與其他心血管藥物如鈣通道阻滯劑、ACEI等合用時應注意可能存在的藥效增強或減弱現(xiàn)象,并及時調整劑量以確保安全有效。
7. 教育患者:向患者解釋用藥目的、方法及可能出現(xiàn)的不良反應,鼓勵其積極參與健康管理,定期復診并按醫(yī)囑服藥。

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