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尿生成的調(diào)節(jié)-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華

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2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試臨近,為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn):尿生成的調(diào)節(jié),供大家參考,希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生順利通過考試!

1、滲透性利尿:小管液中溶質(zhì)濃度升高導(dǎo)致的利尿現(xiàn)象,例如:DM和甘露醇的利尿原理。

2、腎交感神經(jīng)興奮釋放NE,收縮血管,尿量減少。

3、抗利尿激素的調(diào)節(jié),由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成,儲(chǔ)存于神經(jīng)垂體。

(1)血漿晶體滲透壓:大量失水——晶體滲透壓升高——ADH升高——重吸收增多——尿量減少;大量飲清水——晶體滲透壓降低——ADH降低——重吸收減少——尿量增多。

(2)循環(huán)血量:大量失血——ADH增多——重吸收增多——尿量減少醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。

4、血K、Na的改變:K升高Na降低——醛固酮增多;相反——醛固酮減少。醛固酮的分泌對(duì)K的改變遠(yuǎn)比Na的改變敏感。

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