醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》“支氣管哮喘”疾病考點(diǎn)匯總，希望可以幫助到各位：

發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。

常在夜間及凌晨發(fā)作和加重，可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管舒張藥后緩解或自行緩解。

咳嗽變異型哮喘以咳嗽為唯一癥狀。運(yùn)動(dòng)性哮喘則多于運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、咳嗽和呼吸困難。

發(fā)作時(shí)胸部叩診呈過清音，可聞及廣泛的哮鳴音，呼氣相延長。重度哮喘發(fā)作時(shí)，哮鳴音也可消失，被稱為寂靜胸，常提示病情危重。

支氣管激發(fā)試驗(yàn)：用以測(cè)定氣道反應(yīng)性來診斷變異性哮喘。吸入激發(fā)劑為乙酰甲膽堿，激發(fā)試驗(yàn)陽性是指在激發(fā)試驗(yàn)設(shè)定的激發(fā)劑量范圍內(nèi)，F(xiàn)EV1下降≥20%.

支氣管舒張?jiān)囼?yàn)：用以測(cè)定氣道氣流受限的可逆性。吸入型的支氣管舒張藥有沙丁胺醇、特布他林等，如FEV1較用藥前增加≥12%以上，且其絕對(duì)值增加≥200ml，可診斷為舒張?jiān)囼?yàn)陽性。

PEF及其變異率測(cè)定：可反映氣道通氣功能的變化。哮喘發(fā)作時(shí)PEF下降。若晝夜（或凌晨與下午）PEF變異率≥20%，則符合氣道氣流受限可逆性改變的特點(diǎn)。

支氣管舒張藥是緩解哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物。

β2腎上腺素受體激動(dòng)劑（簡(jiǎn)稱β2受體激動(dòng)劑）如沙丁胺醇；

抗膽堿藥：如異丙托溴胺；

茶堿類藥：包括氨茶堿和控（緩）釋茶堿。

控制哮喘發(fā)作藥是主要治療哮喘氣道炎癥的藥物。

糖皮質(zhì)激素：是當(dāng)前控制哮喘最有效的藥物；

白三烯（LT）調(diào)節(jié)劑：如孟魯司特。

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