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2021年臨床助理醫(yī)師考試:急性胰腺炎主要全身并發(fā)癥

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相信2021年臨床助理醫(yī)師考生現(xiàn)在比較關(guān)心筆試的復(fù)習(xí)內(nèi)容,為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了筆試重點內(nèi)容:急性胰腺炎主要全身并發(fā)癥,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

急性胰腺炎主要全身并發(fā)癥(8)及局部并發(fā)癥(2)

  • 局部
    1.胰腺膿腫
    起病2~3周后形成,表現(xiàn)為腹痛、高熱、上腹腫塊和中毒癥狀
    2.假性囊腫
    起病3~4周形成,由于胰液和液化的壞死組織在胰腺內(nèi)或周圍包裹所致 

    多位于胰腺體尾部,壓迫鄰近組織引起癥狀 

    囊腫穿破可致胰源性腹水

  • 胰腺炎并發(fā)癥
    表現(xiàn)
    全身
    1.急性呼吸窘迫綜合征突起發(fā)作、進行性呼吸窘迫、發(fā)紺等,常規(guī)氧療不能緩解
    2.急性腎衰竭少尿、蛋白尿,血尿素氮、肌酐進行性增高
    3.心血管系統(tǒng)心力衰竭、心包積液和心律失常
    4.消化道出血上消化道出血:應(yīng)激性潰瘍或黏膜糜爛所致; 

    下消化道出血:胰腺壞死穿透橫結(jié)腸所致

    5.胰性腦病精神異常(幻覺、幻想、躁狂狀態(tài))、定向力障礙
    6.膿毒血癥和真菌感染A.早期G-桿菌為主,后期為混合菌感染; 

    B.膿毒血癥,與胰腺膿腫同時存在; 

    C.真菌感染(原因:機體抵抗力極低,加上大量長期使用抗生素)

    7.高血糖暫時性
    8.慢性胰腺炎

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