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2021年臨床助理醫(yī)師復習:特殊類型闌尾炎

2021-06-25 09:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信2021年臨床助理醫(yī)師考生現(xiàn)在比較關心筆試的復習內容,為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了筆試重點內容:特殊類型闌尾炎,希望對考生復習有所幫助。

特殊類型闌尾炎

特點
治療
嬰幼兒
①病情發(fā)展較快且較重,早期即高熱、嘔吐;②右下腹體征不明顯、不典型,局部明顯壓痛及肌緊張是重要體征;

③穿孔率可達80%,并發(fā)癥及死亡率也較高

早期手術
老年人
①主訴不確切、體征不典型,臨床表現(xiàn)輕而病理改變重,體溫及白細胞升高均不明顯,容易延誤診治

②闌尾缺血壞死、穿孔和其他并發(fā)癥的發(fā)生率較高

③常因伴發(fā)心血管病、糖尿病、腎功能不全等,使病情更加復雜、嚴重

及時手術
妊娠期
①盲腸被子宮推壓上移,壓痛點偏向上外側

②腹肌被伸直而使壓痛和肌緊張等體征不夠明顯

③子宮增大,腹膜炎不易被局限而易在腹腔內擴散

④炎癥發(fā)展后易導致流產(chǎn)和早產(chǎn)

①盡早切除——妊娠后期的感染難以控制

②手術切口需偏高,操作要細致,盡量不用引流管——減少對子宮的刺激

③臨產(chǎn)期如合并穿孔或全身感染癥狀嚴重——剖腹產(chǎn)同時切除病變闌尾

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以上是”2021年臨床助理醫(yī)師復習:特殊類型闌尾炎“的內容,希望對考生備考有所幫助,預祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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