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腎功能惡化的具體指標(biāo)特征-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)

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若某患者出現(xiàn)腎功能惡化,以下哪項(xiàng)不是腎衰竭期指標(biāo)

A.血肌酐升到442~707μmol/L(5~8mg/dl)

B.肌酐清除率降低到20~10ml/min

C.血尿素氮上升達(dá)30.0mmol/L(80mg/dl)

D.出現(xiàn)貧血、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

E.出現(xiàn)血磷水平上升,血鈣下降,代謝性酸中毒

答案:C

解析:

(1)腎功能不全代償期:當(dāng)腎單位受損未超過正常的50%(肌酐清除率50~80ml/min),有貯備的腎功能代償而不出現(xiàn)血尿素氮等代謝產(chǎn)物增高,血肌酐維持在正常水平,除有夜尿增多外,無任何臨床癥狀。

(2)腎功能不全失代償期:腎單位受損超過50%(肌酐清除率50~20ml/min),血肌酐達(dá)133~442μmol/L,血尿素氮超過7.1mmol/L,患者可有無力、納差、輕度貧血等臨床表現(xiàn)。

(3)腎衰竭期:血肌酐升到442~707μmol/L(5~8mg/dl,肌酐清除率降低到20~10ml/min,血尿素氮上升達(dá)17.9~28.6mmol/L(C錯(cuò)),患者出現(xiàn)貧血、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,代謝性酸中毒,血磷水平上升,血鈣下降等多種臨床表現(xiàn)。

(4)尿毒癥期:血肌酐達(dá)707μmol/L以上,肌酐清除率降到10ml/min以下,血尿素氮超過28.6mmol/L(C錯(cuò)),患者有明顯的酸中毒、貧血及嚴(yán)重的全身各系統(tǒng)癥狀。

上文關(guān)于“腎功能惡化的具體指標(biāo)特征-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!

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