泌尿系統(tǒng)感染的檢查和預(yù)防措施是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中泌尿系統(tǒng)會涉及到的考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了“泌尿系統(tǒng)感染的檢查和預(yù)防措施”如下，希望可以幫助到各位！網(wǎng)校這部分知識點是由專業(yè)師資湯以恒講解，點擊查看免費視頻>>

（一）輔助檢查

1.尿液檢查

（1）常規(guī)檢查：白細(xì)胞、血尿、蛋白尿。

白細(xì)胞尿：＞5個/HP；部分腎盂腎炎患者可見白細(xì)胞管型。

血尿：紅細(xì)胞3～10個/HP，均一性；極少數(shù)急性膀胱炎患者可出現(xiàn)肉眼血尿；蛋白尿：陰性～微量。

（2）白細(xì)胞排泄率：白細(xì)胞計數(shù)＞3×105/h為陽性。

（3）細(xì)菌學(xué)檢查

1）涂片細(xì)菌檢查：每高倍視野下可見1個或更多細(xì)菌，提示尿路感染。

2）細(xì)菌培養(yǎng)：中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥105/ml，或恥骨上膀胱穿刺尿細(xì)菌定性培養(yǎng)有細(xì)菌生長，即為真性菌尿，可確診尿路感染。

3）亞硝酸鹽還原試驗：大腸埃希菌等G-細(xì)菌可使尿中硝酸鹽還原為亞硝酸鹽——尿感的過篩試驗。

2.血液檢查

（1）血常規(guī)：

急性腎盂腎炎血白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞增多，核左移，血沉增快。

（2）腎功能：

慢性腎盂腎炎腎功能受損時可出現(xiàn)血肌酐升高。

3.影像學(xué)檢查

泌尿系B超、X線腹平片、靜脈腎盂造影、逆行性腎盂造影、排尿期膀胱輸尿管反流造影等

——主要目的：了解有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

（二）預(yù)防

1.堅持多飲水、勤排尿——最有效的預(yù)防方法。

2.注意會陰部清潔。

3.盡量避免使用尿路器械，必需應(yīng)用時嚴(yán)格無菌操作。

4.如必須留置導(dǎo)尿管，前3天給予抗生素。

5.與性生活有關(guān)的尿感，應(yīng)于性交后立即排尿，并口服一次常用量抗生素。

6.膀胱-輸尿管反流者，要“二次排尿”，即每次排尿后數(shù)分鐘，再排尿一次。

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