
【章節(jié)練習(xí)】臨床助理醫(yī)師考試——21-三體綜合征試題精講
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患兒,男性,3歲,生后半年發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后,反復(fù)驚厥,且尿有鼠尿臭味,體檢:目光呆滯,毛發(fā)棕黃,心肺正常,四肢肌張力高,腱反射亢進(jìn),尿三氯化鐵試驗陽性,該患兒可能診斷為
A.苯丙酮尿癥
B.21-三體綜合征
C.高精氨酸血癥
D.組氨酸血癥
E.先天性甲狀腺功能減低癥
『正確答案』A
『答案解析』智能落后,尿有鼠臭味,有驚厥,結(jié)合三氯化鐵試驗陽性,診斷考慮為苯丙酮尿癥。
3歲男孩,智能低下,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌伸出口外,皮膚細(xì)膩,肌張力低下,右側(cè)通貫手,最可能的診斷是
A.唐氏綜合征(21-三體綜合征)
B.軟骨發(fā)育不良
C.先天性甲狀腺功能減低癥
D.佝僂病
E.苯丙酮尿癥
『正確答案』A
『答案解析』患兒智能低下,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌伸出口外,皮膚細(xì)膩,通貫手,以上這些表現(xiàn)均支持唐氏綜合征的診斷。
患兒2歲,生后半年發(fā)現(xiàn)尿有臭味,且經(jīng)常嘔吐,1歲時發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒落后,目光呆滯。皮膚白晰,毛發(fā)淺黃,下列哪項對該患兒診斷最有幫助
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.染色體核型分析
D.尿三氯化鐵試驗
E.血液T3、T4測定
『正確答案』D
『答案解析』患兒2歲,尿有臭味,智力發(fā)育落后,皮膚白皙等表現(xiàn),考慮診斷苯丙酮尿癥,對診斷有幫助的檢查此題選尿三氯化鐵試驗。
注:以上練習(xí)題摘自基礎(chǔ)班章節(jié)知識課堂練習(xí),更多的考點(diǎn)及內(nèi)容可以購買課程后系統(tǒng)學(xué)習(xí)>>
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